Centrul care a ridicat standardul în tratamentul endometriozei, cu dublă acreditare internațională, coordonat de Prof. Dr. Elvira Brătilă: „Tratăm cazuri complexe de endometrioză, într-o echipă multidisciplinară în care fiecare știe ce are de făcut pe tot parcursul tratamentului”
Durerea puternică la menstruație, oboseala constantă, disconfortul în timpul contactului sexual sau dificultatea de a rămâne însărcinată sunt simptome pe care multe femei ajung, din păcate, să le considere normale. Însă, în spatele lor, se poate ascunde o boală complexă șipe alocuri puțin înțeleasă – endometrioza. În România, aproximativ 500.000 de femei suferă de această afecțiune cronică, iar diagnosticul corect, pus la timp, face diferența între ani de suferință și șansa reală la o viață fără durere. Despre tratamentul endometriozei profunde, abordarea multidisciplinară și importanța certificărilor internaționale a vorbit, într-un interviu, Prof. Dr. Elvira Brătilă, medic primar obstetrică-ginecologie, chirurg specializat în chirurgia endometriozei, din cadrul Spitalului Memorial Băneasa.
Prof. Dr. Elvira Brătilă, fondatoarea Centrului de Excelență în tratamentul endometriozei din cadrul Spitalului Memorial Băneasa, precizează că experiența medicului și colaborarea unei echipe multidisciplinare sunt esențiale în gestionarea acestei afecțiuni cronice: „Endometrioza este o afecțiune inflamatorie cronică, care se tratează eficient doar atunci când diagnosticul este corect, tratamentul este personalizat, iar echipa medicală este sudată și bine pregătită”. Centrul din cadrul Spitalului Memorial Băneasa este singurul din România cu dublă acreditare internațională – SRC (Surgical Review Corporation) și EuroEndoCert – o garanție a calității actului medical, de la diagnostic până la tratament și urmărirea postoperatorie.
Pe scurt, ce este endometrioza și cum se manifestă, mai ales în cazurile severe?
Prof. dr. Elvira Brătilă: Endometrioza este o boală care, pentru multe femei, a devenit tot mai cunoscută, deoarece ele și-au căutat singure răspunsuri la întrebarea „de ce mă doare la menstruație?”. Practic, endometrioza reprezintă implantarea mucoasei uterine în afara uterului – în jurul organelor genitale, la nivelul ovarelor, dar uneori poate depăși sfera organelor genitale, extinzându-se dincolo de pelvis, în cavitatea abdominală. Poate fi localizată pe diverse segmente ale tubului digestiv, la nivelul diafragmei sau, mai rar, la nivel hepatic ori renal.
În acel moment, endometrioza determină disfuncția organelor pe care se localizează. De exemplu, am avut un caz de endometrioză renală pe care nimeni nu îl diagnostica, deoarece nimeni nu credea că pot exista implantări de endometrioză profundă la nivelul rinichiului.
În concluzie, endometrioza este o boală cu multiple localizări, fapt care explică și varietatea simptomelor pe care le determină – nu întotdeauna specifice patologiei genitale – dar și frecvența diagnosticului tardiv al acestei afecțiuni.
Singurul centru din România cu dublă acreditare internațională
Această afecțiune inflamatorie cronică poate fi tratată în cadrul Centrului de Excelență de la Spitalul Memorial Băneasa, singurul din România cu dublă acreditare internațională, SRC și EuroEndocert. Ce înseamnă aceste certificări și de ce sunt importante pentru pacientele care se confruntă cu endometrioza?
Prof. dr. Elvira Brătilă: În primul rând, este important să înțelegem că endometrioza reprezintă o boală inflamatorie cronică, cu risc de recidivă. În cadrul centrului, stabilim un diagnostic corect al acestei boli, aspect foarte important deoarece nu este suficient să îi spui pacientei „ai endometrioză”. Trebuie să știm unde sunt localizate leziunile de endometrioză, pentru că în funcție de localizarea corectă a leziunilor se stabilește și conduita terapeutică corectă.
Acest proces are loc în cadrul centrului Endomedicare Academy din cadrul Spitalului Memorial Băneasa, unde o echipă multidisciplinară asigură o abordare completă – de la metodele de diagnostic până la stabilirea tratamentului optim. Evaluarea începe cu examenul clinic și ecografia transvaginală, două investigații facile, dar esențiale, efectuate de ginecologi specializați în diagnosticarea endometriozei. Atunci când este necesar, acestea sunt completate cu investigații imagistice avansate, precum rezonanța magnetică nucleară (RMN).
„Echipa multidisciplinară este esențială când vorbim de tratamentul endometriozei profunde, cu localizări multiple pe diverse organe în pelvis sau în cavitatea abdominală, ori care depășesc sfera abdomenului la nivelul cutiei toracice.”
Ce înseamnă centru acreditat? Acreditările internaționale sunt o garanție a calității actului medical și a standardelor de îngrijire oferite pacientului în unitatea respectivă. Încă din anul 2017, când am fondat acest centru, după ani de experiență în tratamentul chirurgical minim invaziv al endometriozei, am realizat că trebuie să avem niște acreditări internaționale, în primul rând pentru auditarea și validarea obiectivă a activității noastre. Iar aceste certificări exact acest rol îl îndeplinesc.
Aș vrea să subliniez un aspect foarte important, pe care pacientele ar trebui să îl cunoască atunci când aleg un centru de excelență: există și o acreditare individuală a chirurgilor, care atestă nivelul lor de competență. Aceasta le poate conferi titulatura de Surgeon of Excellence sau Master Surgeon, recunoașteri internaționale ale expertizei lor în tratamentul endometriozei.
… dar ce înseamnă master surgeon?
Prof. dr. Elvira Brătilă: Master Surgeon înseamnă că, oriunde te duci, deții o acreditare de cel mai înalt nivel pentru activitatea pe care o desfășori. Este o recunoaștere internațională a competenței și experienței chirurgicale, acordată în urma unui proces riguros de evaluare.
Acreditarea centrului presupune, la rândul ei, o analiză detaliată din toate perspectivele: de la momentul în care pacienta intră în centru – prima consultație, procesul de internare, până la activitatea din sala de operații. Toate aceste aspecte sunt evaluate pentru a certifica standardele de calitate ale centrului respectiv.
De ce sunt aceste acreditări foarte importante? Pentru că, atunci când ești pacient și vrei să cauți un loc unde să tratezi afecțiunea respectivă, trebuie să cauți, în primul rând, chirurgul cu experiență și, în al doilea rând, centrul în care chirurgul își desfășoară activitatea. Dacă ambele criterii sunt îndeplinite, ai garanția unei bune practici medicale – atât din partea chirurgului, cât și a spitalului.
Și astfel știi că, în momentul în care te duci acolo, dispui de cele mai bune tehnologii, de cea mai bună experiență a echipei multidisciplinare, de cea mai bună îngrijire pre- și postoperatorie, lucruri care sunt extrem de importante. Iar centrul Endomedicare Academy din cadrul Spitalului Memorial Băneasa are dublă acreditare:
- acreditarea EuroEndoCert, care este acreditarea europeană garantată de Societatea Germană de Endometrioză și de European Endometriosis League, care presupune anumite criterii de performanță ale activității medicale, dar și ale rezultatelor obținute în urma diagnosticului și tratării pacientelor cu endometrioză, o boală cronică, cu evoluție de durată, care nu se rezumă doar la actul chirurgical
- acreditarea Surgical Review Corporation (SRC), care reprezintă, de asemenea, o auditare a activității medicale, atât a chirurgului, cât și a centrului.
„Suntem singurii din Europa de Est care avem acreditarea Endometriosis Complex Care. Tratăm cazuri complexe de endometrioză cu localizări multiple, care depășesc sfera pelvisului, într-o echipă multidisciplinară în care fiecare știe ce are de făcut pe tot parcursul terapeutic al pacientei.”